黑龙江名牌农产品认定
申 报 书
申报产品名称：________________________
申报单位（公章）：________________________
联 系 人 电 话：________________________
填 表 日
期：________________________
黑龙江名牌农产品评审委员会办公室印制
填 表 说 明
1、本申报书一律用钢笔填写，字迹要工整、清楚，填写一式20份。
2、项目申报书内容应如实填写，不得任意添加或删除，需加文字说明的可加附页。
3、填写“生产企业基本情况表”，内容主要包括生产规模、生产能力、年销售量、固定资产、利税、职工数量、企业所在地等情况。
4、“附件栏”中要附注册商标、有效产品检验报告、法人代表证明等影印件。
5、填写“申报产品情况表”涉及时间栏时为申报前2年（含当年）有关情况。填写“申报产品主要特点”，包括主要生产工艺、技术水平、产品性能、质量指标等。
生 产 企 业 基 本 情
况
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企业名称:
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企业性质：
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法人代表：
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单位地址：
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企业简介：
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申 报 产 品 情 况
单位：吨、万元
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产品名称
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注册商标
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专利号
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执行标准号
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项目
时间
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产量
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销售量
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销售
收入
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利税
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市场占有率
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产品历年
检测情况
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申
报
产
品
主
要
特
点
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附 件 栏
有关部门审批意见
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一、县
(市)农 业 主 管 部 门 意 见：
盖 章
年 月 日
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三\市农 二、市(地) 农 业 主 管 部 门 意 见：
盖
章
年 月 日
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三、省名牌农产品评审委员会办公室审查意见：
盖 章
年 月 日
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四、省名牌农产品评审委员会审批意见：
盖 章
年 月 日
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